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心腎衰竭全身水腫還有救嗎

患者:男,67歲

病情描述:
我媽今天早上突然暈倒,送到醫院說(shuō)是心衰竭,心衰竭全身水腫還有救嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

心腎衰竭引起的全身水腫仍有救治可能,治療方案主要包括控制原發(fā)病、利尿消腫、營(yíng)養支持和透析干預。

1、原發(fā)病控制

針對心力衰竭需使用地高辛等強心藥,腎功能不全需限制蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)控制高血壓和糖尿病等基礎疾病。

2、利尿消腫

靜脈注射呋塞米等利尿劑可快速減輕水腫,嚴重者需聯(lián)合使用托拉塞米,需監測電解質(zhì)平衡。

3、營(yíng)養支持

采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,補充支鏈氨基酸,糾正低蛋白血癥,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

4、透析干預

終末期患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,合并心衰者可選擇連續性腎臟替代治療。

患者需嚴格限制每日飲水量,定期監測體重變化,遵醫囑調整治療方案,晚期患者可考慮器官移植評估。

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