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漿細胞性乳腺炎如何治療

患者：女，39歲

病情描述:
我今天在洗澡時(shí)發(fā)現內衣上有棕黃色乳頭溢液，后去醫院檢查說(shuō)我患上了漿細胞性乳腺炎，那漿細胞性乳腺炎如何治療呢？
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喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

漿細胞性乳腺炎可通過(guò)抗生素治療、局部引流、糖皮質(zhì)激素應用、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由乳腺導管阻塞、細菌感染、自身免疫反應、乳腺外傷等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染是常見(jiàn)誘因，可選用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸、多西環(huán)素等藥物控制炎癥，伴有紅腫熱痛癥狀時(shí)需及時(shí)用藥。

2、局部引流

乳腺導管阻塞導致分泌物淤積時(shí)，需通過(guò)穿刺抽吸或切開(kāi)引流排出膿液，操作后需加壓包扎并保持創(chuàng )面清潔。

3、糖皮質(zhì)激素

自身免疫反應參與發(fā)病時(shí)可短期使用潑尼松、甲潑尼龍等藥物，需監測血糖血壓變化，癥狀緩解后逐漸減量。

4、手術(shù)治療

反復發(fā)作或形成瘺管者需行病灶切除術(shù)，范圍較大時(shí)可能需進(jìn)行乳腺區段切除，術(shù)后需預防感染并定期復查。

日常應避免乳腺受壓，選擇透氣棉質(zhì)內衣，出現乳頭溢液或乳房硬塊時(shí)盡早就診。

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