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什么是偏執型人格障礙

患者：男，28歲

病情描述:
我的弟弟對自己特別自信，固執，敏感，不接受外界的任何意見(jiàn)，這是不是偏執型人格障礙，到底什么是偏執型人格障礙？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

偏執型人格障礙是一種以長(cháng)期不信任和猜疑他人動(dòng)機為特征的精神障礙，主要表現為毫無(wú)根據的懷疑、過(guò)度警惕、對他人忠誠的持續懷疑、容易記恨等。

1、遺傳因素

偏執型人格障礙可能與遺傳因素有關(guān)，家族中有精神障礙病史的人患病概率較高。建議進(jìn)行心理評估，必要時(shí)可遵醫囑使用奧氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病藥物。

2、童年創(chuàng )傷

童年時(shí)期經(jīng)歷過(guò)虐待、忽視或其他創(chuàng )傷性事件可能導致偏執型人格障礙的形成。心理治療是主要干預手段，可配合使用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物。

3、腦部異常

大腦前額葉和邊緣系統功能異?？赡芘c偏執型人格障礙有關(guān)，患者常伴有情緒調節障礙和認知扭曲。腦功能檢查有助于診斷，治療可選用阿立哌唑、齊拉西酮等藥物。

4、社會(huì )環(huán)境

長(cháng)期處于敵對、不信任的社會(huì )環(huán)境中可能誘發(fā)偏執型人格障礙，患者多表現為社交回避和關(guān)系緊張。認知行為治療效果較好，嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

偏執型人格障礙患者應保持規律作息，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，家人需給予充分理解和支持，避免刺激性言語(yǔ)，建議定期復診評估病情變化。

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