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乙肝大三陽(yáng)肝功能不正常要注意什么

患者：女，26歲

病情描述:
上個(gè)月的時(shí)候我被檢查出來(lái)有大三陽(yáng)而且肝功能也不正常，這個(gè)要注意什么呢？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

乙肝大三陽(yáng)肝功能異常需注意病毒控制、定期監測、藥物干預和生活方式調整，主要風(fēng)險包括肝炎活動(dòng)、肝纖維化進(jìn)展、藥物性肝損傷和肝癌概率升高。

1、抗病毒治療

病毒復制活躍是肝功能異常主因，需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等一線(xiàn)抗病毒藥物，治療期間每月監測HBV-DNA載量及肝功能指標。

2、指標監測

每3個(gè)月需檢查肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲，出現轉氨酶超過(guò)正常值3倍或膽紅素升高時(shí)需立即就醫，警惕重型肝炎發(fā)生。

3、藥物禁忌

避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，合并用藥需經(jīng)肝病科醫生評估，中藥制劑需警惕何首烏、土三七等肝損傷風(fēng)險成分。

4、生活管理

嚴格戒酒并控制體重，每日蛋白質(zhì)攝入量保持每公斤體重1.2克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)和豆制品，避免腌制及霉變食物攝入。

建議保持規律作息并適度進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)，出現乏力加重、皮膚黃染或腹脹時(shí)應及時(shí)復查肝功能及肝臟彈性檢測。

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