尿毒癥是什么

尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進(jìn)展發(fā)展成一個(gè)終末期腎病。所謂終末期腎病的話，按醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，腎小球?yàn)V功率低于15毫升每分鐘以下，也就說(shuō)他這個(gè)腎功能損害到了一個(gè)很重的狀態(tài)。那么我們說(shuō)尿毒癥患者，他有一個(gè)慢性腎臟病的發(fā)展病史，絕大部分病人都有。那么，他的原發(fā)病不一樣，可能早期的改變不一樣。如果發(fā)生到尿毒癥期，他更多的就說(shuō)尿毒癥那些并發(fā)征，那么比較多見(jiàn)的：第一個(gè)就是腎性貧血。那么這些人可以表現(xiàn)是面色不好、有疲乏、有無(wú)力、有活動(dòng)以后心慌氣短這些改變。可以代謝腎中毒。吃不下東西，就是惡心這些改變。電解質(zhì)的紊亂，比方說(shuō)出現(xiàn)了高鉀的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)嘴唇發(fā)麻、手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)這個(gè)鈣磷代謝紊亂的時(shí)候，特別出現(xiàn)血凝增高這種比較明顯的時(shí)候，可以出現(xiàn)這個(gè)皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變，出現(xiàn)甲旁亢的時(shí)候可以出現(xiàn)骨痛這些改變。也就說(shuō)尿毒癥的患者，就說(shuō)腎臟病變慢性進(jìn)展到了是終末期，腎臟常常需要這個(gè)替代治療來(lái)維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

58524次收聽(tīng) 2019-11-11
腎病綜合征能治好嗎
02:25

如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變，病變相對(duì)比較輕的，在臨床上治療的話，這些病人，絕大多部分病人對(duì)激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好，當(dāng)然它可能激素敏感的時(shí)候，又是個(gè)激素依賴，會(huì)容易復(fù)發(fā)。另一些病人表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病，目前的臨床的治療手段和藥物，就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。大部分人也可以得到緩解或治好，狼瘡性腎炎用激素免疫制劑、生物制劑，它的效果也比較好。糖尿病腎病，隨著糖尿病的進(jìn)展，他病變總是向前發(fā)展的，很難把它完全治愈。但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂，能夠延緩腎功能的進(jìn)展，淀粉樣變的預(yù)后就沒(méi)有微小病變效果好。

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腎功能檢查項(xiàng)目
02:14

腎功能檢查項(xiàng)目有，血生化，胱抑素檢查，分腎功能，腎小管功能的檢測(cè)等。血生化檢查腎功能狀態(tài)，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括電解質(zhì)，鉀鈉氯鈣磷這些。胱抑素檢查可以比較早的反映腎功能的狀態(tài)。病人同時(shí)合并有腎臟大小不一致，做核醫(yī)學(xué)的檢查來(lái)看分腎功能，左右腎的腎小球?yàn)V過(guò)率。檢查腎小管功能的檢測(cè)，通過(guò)查尿，禁水12小時(shí)尿滲透壓，還有尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG激酶等等這些檢查，這些都是判斷腎功能的改變的檢測(cè)的方式。

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