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膽囊拿掉有什么影響

患者：男，26歲

病情描述:
我一直有膽結石，現在嚴重了只能切除了，現在自己特別擔心，膽囊拿掉有什么影響
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽囊切除后可能出現消化不良、膽汁反流、腹瀉、膽管結石等影響，多數患者可通過(guò)身體代償逐漸適應。

1、消化不良

膽囊缺失導致膽汁持續少量排入腸道，高脂飲食后可能出現腹脹、脂肪瀉。建議低脂飲食，分餐進(jìn)食，必要時(shí)遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多酶片等助消化藥物。

2、膽汁反流

膽汁直接進(jìn)入十二指腸可能反流至胃部，引發(fā)上腹灼痛、口苦。需避免飽餐后平臥，可遵醫囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物調節。

3、腹瀉風(fēng)險

未濃縮的膽汁刺激腸蠕動(dòng)加快，約兩成患者出現間歇性腹瀉。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物調節。

4、膽管結石

膽汁成分改變可能誘發(fā)膽總管結石，表現為黃疸或腹痛。需定期復查腹部超聲，嚴重時(shí)需行ERCP取石術(shù)或膽管探查術(shù)。

術(shù)后初期需嚴格低脂飲食，逐步過(guò)渡至正常飲食，保持規律進(jìn)食頻率有助于膽汁分泌節律重建，建議每半年復查肝膽超聲。

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