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重癥肌無力如何確診

病情描述:
最近老是出現(xiàn)重癥肌無力的情況,這種疾病如何確診?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

重癥肌無力可通過新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激、乙酰膽堿受體抗體檢測、胸腺影像學(xué)檢查等方法確診。

1、新斯的明試驗(yàn)

通過肌肉注射新斯的明后觀察肌力改善情況,陽性結(jié)果表現(xiàn)為注射后肌無力癥狀明顯緩解。

2、重復(fù)神經(jīng)電刺激

對受累肌肉進(jìn)行低頻重復(fù)電刺激,出現(xiàn)波幅遞減現(xiàn)象可輔助診斷,該檢查能反映神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)功能異常。

3、抗體檢測

血清乙酰膽堿受體抗體陽性率較高,部分患者可檢出肌肉特異性酪氨酸激酶抗體,抗體檢測具有重要診斷價(jià)值。

4、胸腺檢查

通過胸部CT或MRI檢查胸腺情況,約15%患者合并胸腺瘤,60%存在胸腺增生,影像學(xué)檢查對制定治療方案有指導(dǎo)意義。

確診后應(yīng)避免過度勞累,保證充足休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,定期復(fù)查肌力及抗體水平變化。

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