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女性不孕不育的原因

患者：女，28歲

病情描述:
我和老公一直想要孩子，一年多了，不知道什么原因，老公挺正常的，不孕不育是什么原因呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，需結合具體病因采取相應治療措施。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐е屡怕颜系K，表現為月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物干預，配合基礎體溫監測。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史易導致輸卵管粘連阻塞，常伴有下腹墜痛。需行子宮輸卵管造影確診，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔粘連，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)?？蛇x用戈舍瑞林等GnRH-a類(lèi)藥物抑制病灶，或行保守性手術(shù)治療。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育障礙，表現為痤瘡、多毛。建議生活方式干預聯(lián)合二甲雙胍改善代謝，必要時(shí)促排卵治療。

建議保持規律作息，控制體重在正常范圍，孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸，及時(shí)到生殖醫學(xué)科進(jìn)行系統評估。

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