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房顫的治療

患者:女,53歲

病情描述:
我這幾天不舒服,連續吃藥打針都不行,轉院后確診是房顫。房顫的治療?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

房顫可通過(guò)藥物控制、電復律治療、導管消融手術(shù)、左心耳封堵術(shù)等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、藥物控制

房顫患者可遵醫囑使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等控制心率,同時(shí)配合抗凝藥物如華法林、達比加群酯、利伐沙班預防血栓形成。

2、電復律治療

對于新發(fā)房顫或藥物控制不佳者,可采用同步直流電復律恢復竇性心律,治療前需評估血栓風(fēng)險并做好抗凝準備。

3、導管消融

通過(guò)射頻或冷凍消融隔離肺靜脈異常電活動(dòng),適用于癥狀明顯且藥物療效差的陣發(fā)性房顫,術(shù)后需繼續抗凝治療。

4、左心耳封堵

對于高卒中風(fēng)險且不能長(cháng)期抗凝者,可通過(guò)介入手術(shù)封堵左心耳,減少血栓脫落導致腦栓塞的概率。

房顫患者應限制酒精咖啡因攝入,保持規律作息,定期監測心率和血壓變化,遵醫囑調整治療方案。

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