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大量腹水癥狀

病情描述:
我這幾天腿腳出現(xiàn)了腫脹,腹部不適,去醫(yī)院被檢查出肝腹水,大量腹水的癥狀有哪些?
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大量腹水癥狀主要表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、呼吸困難、下肢水腫等,按病程進展可分為早期腹水輕度積聚、進展期腹壓增高、終末期多器官功能障礙。

1、腹部膨隆

腹水積聚導(dǎo)致腹圍增大,平臥時腹部呈蛙腹狀,可能伴有臍部外翻。輕度腹水可通過限鹽利尿緩解,常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米膠囊。

2、腹脹不適

腹腔壓力增高引發(fā)持續(xù)腹脹感,進食后加重。需排查肝硬化、結(jié)核性腹膜炎等病因,治療可選用人血白蛋白、腹水濃縮回輸術(shù)配合利尿劑。

3、呼吸困難

大量腹水抬高膈肌限制肺擴張,出現(xiàn)端坐呼吸。緊急處理包括腹腔穿刺放液,同時需檢查心功能不全、惡性腫瘤等潛在疾病。

4、下肢水腫

門靜脈高壓導(dǎo)致液體滲入組織間隙,表現(xiàn)為對稱性凹陷性水腫。需監(jiān)測腎功能及電解質(zhì),避免過度使用利尿劑引發(fā)低鉀血癥。

日常需限制鈉鹽攝入,每日測量腹圍體重,出現(xiàn)意識改變或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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