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晚上經(jīng)常做噩夢(mèng)是怎么回事

患者:男,25歲

病情描述:
我性格特別內向,特別膽小,入睡很困難,經(jīng)常做噩夢(mèng)晚上經(jīng)常做噩夢(mèng)是怎么回事?
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

晚上經(jīng)常做噩夢(mèng)可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不良、藥物副作用、焦慮癥等因素有關(guān),可通過(guò)改善生活習慣、心理疏導、調整用藥等方式緩解。

1、心理壓力

長(cháng)期工作學(xué)習壓力或情緒波動(dòng)可能激活大腦恐懼中樞,表現為夢(mèng)境內容負面。建議通過(guò)正念冥想、傾訴等方式釋放壓力,必要時(shí)可短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

2、睡眠環(huán)境不良

臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或寢具不適可能影響睡眠質(zhì)量。保持室溫20-24攝氏度,使用遮光窗簾,選擇支撐性好的枕頭有助于減少夜間覺(jué)醒。

3、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾快速眼動(dòng)睡眠周期。服用美托洛爾、帕羅西汀等藥物者若出現噩夢(mèng),應咨詢(xún)醫生調整劑量或更換為氯沙坦等替代藥物。

4、焦慮癥

廣泛性焦慮障礙患者常伴有睡眠結構異常,表現為反復噩夢(mèng)??赡芘c杏仁核過(guò)度活躍有關(guān),可遵醫囑使用舍曲林等藥物,配合認知行為治療改善癥狀。

睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)和刺激性飲食,建立固定作息時(shí)間表,持續兩周無(wú)改善建議至睡眠專(zhuān)科就診評估。

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