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一度房室傳導阻滯如何處理

患者:女,46歲

病情描述:
我的房室傳導時(shí)間延長(cháng),超過(guò)正常范圍,會(huì )不會(huì )突然心臟驟停?那么一度房室傳導阻滯如何處理?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

一度房室傳導阻滯通常無(wú)需特殊治療,但需定期監測心電圖變化,處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、病因治療、藥物調整、心臟起搏器評估。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

無(wú)癥狀且PR間期輕度延長(cháng)者,建議每6-12個(gè)月復查心電圖,日常避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度疲勞。

2、病因治療

可能與心肌炎、風(fēng)濕熱或藥物中毒有關(guān),需治療原發(fā)病。如洋地黃過(guò)量導致者應立即停藥并糾正電解質(zhì)紊亂。

3、藥物調整

β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能加重傳導阻滯,需在醫生指導下調整劑量或更換為阿托品、異丙腎上腺素等藥物。

4、起搏器評估

若進(jìn)展為二度Ⅱ型或三度房室傳導阻滯,或伴隨暈厥等癥狀,需考慮植入臨時(shí)或永久性心臟起搏器。

保持規律作息,限制咖啡因攝入,合并高血壓或冠心病者需嚴格控制基礎疾病,出現心悸、黑朦等癥狀應及時(shí)就診。

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