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吃抗抑郁藥可以懷孕嗎

病情描述:
目前在吃抗抑郁藥,但想要一個孩子,我可以懷孕嗎?
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

多數(shù)情況下服用抗抑郁藥期間可以懷孕,但需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。主要影響因素有藥物種類、疾病控制情況、妊娠分期及個體風險差異。

1、藥物種類

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑相對安全,三環(huán)類抗抑郁藥可能增加胎兒風險,需在孕前更換為風險較低藥物。

2、疾病控制

抑郁癥未控制時懷孕可能加重癥狀,維持穩(wěn)定治療有助于降低產(chǎn)后抑郁概率,需定期評估精神科與產(chǎn)科。

3、妊娠分期

孕早期器官形成期最敏感,孕中晚期可考慮最低有效劑量,部分藥物需在分娩前逐漸減量以防新生兒適應障礙。

4、個體差異

高齡或合并其他疾病者需綜合評估,基因檢測可輔助預測藥物代謝能力,必要時采用心理治療替代部分藥物治療。

計劃懷孕前3個月應進行用藥評估,妊娠期間定期監(jiān)測胎兒發(fā)育,哺乳期需重新調(diào)整用藥方案并觀察嬰兒反應。

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