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嬰兒黃疸指數(shù)有點(diǎn)高有住院的必要嗎?

病情描述:
我的孩子最近檢查嬰黃疸指數(shù)有點(diǎn)高,有住院的必要嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒黃疸指數(shù)偏高時(shí)多數(shù)無(wú)需住院,但需結(jié)合膽紅素水平、日齡及病因綜合評(píng)估。主要影響因素有生理性黃疸、母乳性黃疸、感染因素、膽道閉鎖。

1、生理性黃疸

出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退,膽紅素值低于光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)無(wú)須住院,可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄。

2、母乳性黃疸

與母乳成分相關(guān),膽紅素升高緩慢且嬰兒狀態(tài)良好時(shí)可繼續(xù)哺乳,必要時(shí)暫停母乳3天觀察,通常無(wú)須特殊治療。

3、感染因素

敗血癥等感染導(dǎo)致病理性黃疸需住院,可能伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難,需靜脈抗生素如頭孢曲松聯(lián)合光療。

4、膽道閉鎖

大便呈陶土色時(shí)需緊急就醫(yī),可能需Kasai手術(shù)干預(yù),延誤治療會(huì)導(dǎo)致肝硬化等嚴(yán)重后果。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍是否擴(kuò)大,若手腳心發(fā)黃、嗜睡或拒奶應(yīng)立即就診,哺乳期母親避免進(jìn)食蠶豆等可能加重黃疸的食物。

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