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門靜脈高壓癥容易引起哪些嚴(yán)重的疾病

病情描述:
我患靜脈高壓好幾年了,一直療效不好,門靜脈高壓癥容易引起哪些嚴(yán)重的疾???
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

門靜脈高壓癥容易引起食管胃底靜脈曲張破裂出血、脾功能亢進(jìn)、腹水、肝性腦病等嚴(yán)重疾病。

1、食管胃底靜脈曲張破裂出血

門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放,食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)大出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便,需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療,藥物可選用生長抑素、奧曲肽、特利加壓素。

2、脾功能亢進(jìn)

門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟淤血腫大,破壞血細(xì)胞功能,表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重時(shí)需脾切除,藥物可選用重組人促血小板生成素、利可君、鯊肝醇。

3、腹水

門靜脈高壓合并低蛋白血癥時(shí),腹腔內(nèi)液體滲出形成腹水,表現(xiàn)為腹脹、移動(dòng)性濁音,需限鈉利尿,藥物可選用螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白。

4、肝性腦病

門體分流使血氨等毒素進(jìn)入腦部,引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、撲翼樣震顫,需降氨治療,藥物可選用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸、利福昔明。

門靜脈高壓患者需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免粗糙食物,定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī),出現(xiàn)嘔血或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。

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