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- 李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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反復發(fā)熱千萬不要盲目用藥，可能是肝膿腫在作祟
50歲患者因反復發(fā)熱，渾身乏力，上腹部疼痛，在家盲目用藥后癥狀得不到緩解來我院就診。經過肝功能、腎功能、血常規(guī)以及CT等檢查，將該患者確診為肝膿腫。入院后使用頭孢噻肟鈉進行抗感染治療，再行肝膿腫穿刺置管引流術。術后效果明顯，患者生命體征平穩(wěn)。
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甲型肝炎傳播途徑
甲型肝炎的傳播途徑主要是糞至口途徑或者叫做消化道傳播。 甲型肝炎是屬于法定的傳染病之一，是乙類傳染病。通過糞口途徑或者消化道途徑傳播，簡單的說就是這些病毒都是吃進去的。比如吃了沒有煮熟煮透的海鮮，或者生吃一些海鮮，或者一些食物，而這些食物當中帶有甲肝病毒，順著胃腸道到了肝臟，那么病毒在肝臟引起肝細胞的炎癥損傷，就會出現甲型肝炎的一個急性發(fā)病。 甲型肝炎的傳播途徑： 甲型肝炎經糞-口途徑，或者叫消化道途徑傳播。甲型肝炎的急性發(fā)病癥狀往往來得急，癥狀重，像突然出現乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便顏色發(fā)黃，臉色也發(fā)黃，這是急性黃疸型肝炎的表現。 甲型肝炎癥狀： 發(fā)病急癥狀重，患者突然出現乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便發(fā)黃，臉色發(fā)黃等癥狀。那這個時候到醫(yī)院去檢查一般就能發(fā)現病人的肝功能有嚴重的損傷： 谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶往往能到1000多，甚至是2000多，非常高；膽紅素也是明顯的升高。不過大部分甲型肝炎的病人預后是比較好的，因為經過急性期積極的護肝治療，足夠的臥床休息，清淡飲食，一般三到四周這些肝功能的指標就降下來了，癥狀也就消失了。而且甲型肝炎不會轉成慢性，一般是急性自限性的疾病，所以雖然癥狀重來得急，但是總體來說預后是比較好的。語音時長 01:3958099次收聽 2020-03-10 -
專家解答：肝膿腫術后注意事項？
做完肝膿腫引流術后，首先要觀察引流液的狀態(tài)是膿性還是血液性，此外為了保證引流通暢，不要輕易將引流管堵上。最后要及時觀察患者的體溫和疼痛感有無好轉，以此判斷治療效果。
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慢性肝炎嚴不嚴重
慢性肝炎嚴重嗎： 慢性肝炎是相比較于急性肝炎的，急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別主要在病程的長短，一般來說病程在六個月以上，屬于慢性肝炎，而慢性肝炎會有向肝硬化，肝癌發(fā)展的風險，所以說對于慢性肝炎能否積極治療就顯得特別關鍵。但是慢性肝炎也是要分情況對待，如果是乙型肝炎，屬于慢性肝炎，病程在六個月以上，但是檢測它腹部B超沒有異常，肝功能也正常，病毒是小于檢測值下限，一般建議定期做檢查，也不需要吃藥；如果是藥物性或酒精性的慢性肝炎，先去除病因，比如戒煙戒酒、比如說停止肝損害藥物的使用； 而對于非酒精性脂肪性肝炎，超過6個月以上，減體重、控制飲食、飲食清淡、增加運動都是非常關鍵的。慢性肝炎如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風險會比較大，以上要引起我們重視的。語音時長 01:0660532次收聽 2020-02-24 -
肝功能異常轉氨酶高怎么辦
肝功能異常轉氨酶升高可通過調整飲食、戒酒、避免肝毒性藥物、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等方式改善。肝功能異常通常由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素引起。
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丙型病毒性肝炎的檢測方法
可以通過丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測丙型病毒性肝炎。 丙型病毒性肝炎的檢測相對來說比較簡單，有兩個檢測是最基本的。 一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進行一個手術，或者是進行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽性還不能確診丙肝。因為有人感染了病毒之后由于自身的免疫力比較正常比較強大，把病毒清除掉了，體內沒有病毒，稱之為既往感染?，F在體內沒病毒，就不需要治療。 二、一個更重要的化驗就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當中有多少丙肝病毒在復制。如果指標是陽性的就代表現在血液當中有丙肝病毒在復制，提示丙肝病毒復制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現癥患者，而且是一個需要治療的患者。 在丙肝的兩個化驗當中，大部分病人是在綜合醫(yī)院進行了各種檢查初篩抗體陽性之后，再去做進一步的HCV-RNA進行確診的。如果僅僅是抗體陽性，RNA陰性為既往感染過，表示現在已經恢復。如果抗體陽性、HCV-RNA也陽性，可以確診它是一個現癥感染的丙型肝炎。語音時長 01:4858982次收聽 2020-03-10 -
肝膿腫嚴重嗎
肝膿腫是比較嚴重的感染性疾病。沒有及時診斷和治療引起膿毒血癥、急性腹膜炎等并發(fā)癥，可導致威脅生命。
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丙肝是什么病
丙肝，分為慢性丙型肝炎或急性丙型肝炎。丙肝指的慢性丙型肝炎，是由丙肝病毒所導致的肝炎。丙型肝炎是一種血液傳播的疾病，通過輸血、手術、拔牙、共用剃須刀、共用牙刷等途徑傳播。也可以通過性傳播來進行傳染。 一般平時要注意預防，不要接觸丙肝病人、接觸血液的東西。丙肝的治療，只要通過抗病毒積極的治療，基本上大部分病人都能夠治愈，治愈率基本上能保證在95%以上。所以慢性丙型肝炎目前只要不耽誤，基本上都是可以治愈的。61662次播放 2019-12-18
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慢性肝炎能治愈嗎
慢性肝炎可以治愈嗎： 慢性肝炎，大多數如果治療得當，愈后還是比較好的。 首先，比如酒精性的肝炎或藥物性的，如果停用飲酒，停用傷肝的藥物，對愈后是非常好的。用保肝藥物，還是有自愈或治愈的可能性。但是像乙肝、丙肝這種慢性肝炎，有病毒的持續(xù)存在，目前來說，丙肝是可以治愈的；乙肝，還是缺少一些治愈的手段。但是如果能積極的抗病毒、保肝，愈后也是不錯的。整體而言，對于所有的慢性肝炎的治療，抗炎保肝是非常關鍵的。 其次，慢性肝炎要警惕它的纖維化的進展，比如發(fā)現有纖維化的跡象，做肝臟的彈性檢測，可發(fā)現彈性值在升高或B超提示肝臟回聲增粗、門脈增寬或脾臟增大，都是纖維化的跡象，則需要積極治療。再次，如果慢性肝炎控制不當向肝硬化發(fā)展，將是非常嚴重的問題；如果能及時治療，預后也是可以的，如果出現了腹水、消化道出血或者肝性腦病，愈后會變得非常差。 綜上，慢性肝炎取決于治療的及時與否，治療及時，慢性肝炎預后是非常好的。語音時長 01:1464197次收聽 2020-02-24 -
慢性肝炎會遺傳嗎
慢性肝炎大多數不具備遺傳性，要分具體情況進行分析。 一、如果是遺傳代謝性的疾病，比如血色病或肝豆狀核變性這類疾病，有時會表出現肝臟的炎癥，但一般不歸為慢性肝炎，屬于遺傳性的疾病。 二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都屬于傳染病，并不屬于遺傳病。 三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成，不具備遺傳背景。 所以，慢性肝炎大多數沒有遺傳可能性。61801次播放 2019-12-30
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醫(yī)生解答慢性肝炎怎么治療？
慢性肝炎患者如果病情比較穩(wěn)定，則可以采取一般治療，主要是臥床休息，避免過度疲勞，還需要采取藥物治療和保肝治療，比較常用的藥物有干擾素。保肝的藥物有甘草酸類制劑的，通過這些治療方法，可以有效的促進慢性肝炎的恢復。
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丙肝治療方法有哪些
丙肝，是指由丙型肝炎病毒傳染所導致的肝炎。肝臟的炎癥可以導致一系列嚴重的后果，比如肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以丙型肝炎還是應該進行積極的治療。因為丙型肝炎這些炎癥以及纖維化、肝硬化、肝癌，都是因為丙肝病毒所導致的，所以重要治療的基石就是抗病毒治療。比較令人高興，就是對丙肝病毒的抗病毒治療，目前取得了很好的進步，就是對丙肝病人進行抗病毒治療的療效非常好。 目前基本上能夠做到95%以上的病人都是可以徹底治愈的，丙肝病毒的抗病毒治療，現在是已經非常成熟的一個治療的方法，那么在這個基礎上還可以使用一些保肝降酶，抗肝纖維化，來對它的治療更加完善。語音時長 01:1158260次收聽 2019-12-18 -
慢性肝炎的癥狀
慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點在于病程的長短。病程大于六個月屬于慢性肝炎，病程小于六個月屬于急性肝炎。 慢性肝炎主要見于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；藥物性肝炎。慢性肝炎的預后要根據治療情況而定，如果積極治療，愈后比較好；如果不積極治療，各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢，也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，如發(fā)現有肝臟的炎癥，腹部B超提示有脾大、回聲增粗或門脈增寬，應該進行積極治療。60018次播放 2019-12-30
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丙肝的癥狀
丙肝患者會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼、肝硬化、腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷的癥狀。 丙肝指感染了丙肝病毒所導致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，一般會有乏力、腹脹、肝區(qū)疼、嚴重的病人可能會導致出現肝硬化、肝纖維化，甚至于肝癌。 大部分丙肝病人可能會有沒有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀；嚴重時會出現肝硬化、腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等。但癥狀并不是非常準確判斷有沒有丙肝的指征，所以說是有丙肝的患者，還是要盡快的到醫(yī)院去進行檢查，單靠癥狀來進行判斷，還不是特別的完善。65257次播放 2019-12-18
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什么是甲型肝炎
甲型肝炎是病毒性肝炎的一種，是由甲肝病毒感染引起的肝細胞炎癥損傷，屬于一種法定的乙類傳染病。 甲型肝炎大部分是通過消化道途徑傳播的，多和飲食習慣不健康有關系，特別是一些沒有煮熟煮透的海鮮食物，可能攜帶甲肝病毒，吃入后甲肝病毒可能會進入肝細胞內損傷肝功能。 甲型肝炎是一個急性肝炎過程，急性期積極進行保肝治療，3-4周可以完全治愈，極少發(fā)展為慢性肝炎。 目前已經有預防甲肝傳染的甲肝疫苗。注射甲肝疫苗后獲得保護性抗體，不會被甲肝病毒感染。 另外一定要養(yǎng)成健康的飲食習慣，不要生吃食物，也不要吃一些沒有煮熟煮透的食物，避免甲肝病毒感染。57109次播放 2020-01-07
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骨質增生吃骨化三醇行嗎
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