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牙隱裂嚴(yán)重到什么程度要做根管治療

病情描述:
我的牙齒一直不好,出現(xiàn)了牙隱裂,牙隱裂嚴(yán)重到什么程度要做根管治療?
共1個(gè)回答
鄭灝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 口腔科

牙隱裂是否需要根管治療取決于裂紋深度及牙髓狀態(tài),當(dāng)裂紋累及牙髓或引發(fā)不可逆性牙髓炎時(shí)需根管治療。主要評(píng)估指標(biāo)包括自發(fā)痛、冷熱刺激痛持續(xù)、牙髓活力測(cè)試異常、X線顯示根尖病變。

1、牙釉質(zhì)裂紋

僅局限于牙釉質(zhì)層的淺表裂紋,通常無(wú)自覺(jué)癥狀,可通過(guò)調(diào)磨裂紋邊緣和脫敏治療處理,無(wú)須根管治療。

2、牙本質(zhì)暴露

裂紋深入牙本質(zhì)但未累及牙髓,表現(xiàn)為冷熱敏感或咀嚼不適,可采用樹脂充填或全冠修復(fù)保護(hù)牙體,多數(shù)無(wú)須根管治療。

3、牙髓受累

裂紋導(dǎo)致牙髓暴露或細(xì)菌感染,出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等牙髓炎癥狀,需通過(guò)根管治療清除感染組織,配合全冠修復(fù)防止牙齒折裂。

4、根尖病變

長(zhǎng)期未治療的牙隱裂引發(fā)根尖周炎,X線顯示根尖陰影或瘺管形成,必須進(jìn)行根管治療消除病灶,嚴(yán)重者需聯(lián)合根尖手術(shù)。

日常避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)裂紋進(jìn)展,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估牙髓狀態(tài)。

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