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- 陳江 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57506次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158153次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768166次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足的臨床癥狀有什么
在糖尿病的所有患者中，糖尿病足的患者是占絕大多數(shù)的，所以，如果您是一個糖尿病患者，一定要積極的預防這種疾病的發(fā)生，即使是不幸發(fā)生了，也應該盡早的進行治療，今天，我們一起來聊一聊糖尿病足的臨床表現(xiàn)有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65779次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54283次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365815次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足壞疽如何能分類？專家教你一個方法
糖尿病足壞疽的分類主要包括干性壞疽、濕性壞疽和混合性壞疽。其中最常見的是濕性壞疽，最少見的是干性壞疽，還有一部分患者屬于混合性壞疽。如果患者是混合性壞疽，則說明病情已經(jīng)到了很嚴重的地步，建議盡早治療，否則可能引起敗血癥等疾病。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161721次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763120次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58410次播放 2021-12-16
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糖尿病足如何早期預測
糖尿病足早期預測主要是檢測患者的踝肱指數(shù)，該指數(shù)的正常范圍是在0.9~1.3。如果低于0.8說明患者患上了糖尿病，如果低于0.5或高于1.3，則說明患者的病情已經(jīng)到了比較嚴重的程度，建議及時就診，以免病情不斷惡化。
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糖尿病足平時該如何預防呢
糖尿病足平時該如何預防呢?疾病的預防是一個長期的過程，是需要在平時的日常生活中注意做好點點滴滴，糖尿病足這個疾病也不例外，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足平時該如何預防。
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57246次播放 2021-12-16
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糖尿病足如何早期預測
糖尿病足早期預測可通過監(jiān)測血糖水平、檢查足部皮膚變化、評估神經(jīng)病變、觀察血管狀態(tài)及識別高危因素等方式實現(xiàn)。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、外周血管疾病、足部畸形及感染等因素引起。1、監(jiān)測血糖水平定期監(jiān)測空腹...
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做完雙眼皮多久后不用往上看
雙眼皮手術后通常需要7-14天避免刻意往上看，具體時間與手術方式、個人恢復情況有關。埋線法雙眼皮因創(chuàng)傷較小，術后腫脹較輕，一般7天后可逐漸減少向上看的動作。切開法雙眼皮因需切除部分組織，恢復期較長，需10-14天避免過度...0次瀏覽 2026-03-03
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瓜子臉整形大概要多少錢
瓜子臉整形一般需要30000-100000元，具體費用可能與手術方式、材料選擇、麻醉方式、術后護理等因素有關。瓜子臉整形費用主要分為幾個部分。手術費用通常在20000-80000元，包括下頜角截骨術、顴骨內(nèi)推術、面部吸脂...0次瀏覽 2026-03-03
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眼袋黑應該怎么辦
眼袋黑可通過調(diào)整作息、冷敷消腫、使用眼霜、激光治療、手術治療等方式改善。眼袋黑通常由睡眠不足、血液循環(huán)不良、皮膚老化、遺傳因素、過敏反應等原因引起。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導致眼周血液循環(huán)受阻，引起眼袋發(fā)黑。建...0次瀏覽 2026-03-03
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前列腺增生的癥狀和前列腺炎的癥狀區(qū)別
前列腺增生與前列腺炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在排尿異常、疼痛特點、全身癥狀、發(fā)病年齡及病程進展五個方面。1、排尿異常：前列腺增生以機械性梗阻癥狀為主，表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力、夜尿增多及尿后滴瀝。前列腺炎則多出現(xiàn)尿頻尿急、排尿...0次瀏覽 2026-03-03
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。1019次瀏覽 2023-09-06
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膠原蛋白肽會過敏嗎
膠原蛋白肽可能會引起過敏反應，但過敏概率較低，主要與個人體質(zhì)有關。膠原蛋白肽是從動物結締組織中提取的小分子蛋白質(zhì)，部分人群可能對其中的特定蛋白成分產(chǎn)生免疫反應。對魚類、蛋類或肉類過敏的人群攝入膠原蛋白肽時更需謹慎，這類產(chǎn)...0次瀏覽 2026-03-03
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兒童脫發(fā)是什么原因
兒童脫發(fā)可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、頭皮感染、自身免疫性疾病、精神壓力等原因引起。兒童脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、斑塊狀脫發(fā)或頭發(fā)易斷等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導等方式改善。1、遺傳因素部分兒童脫發(fā)與家族遺傳有關...0次瀏覽 2026-03-03
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一歲寶寶臉上起小疙瘩可能與濕疹、熱疹、接觸性皮炎、痱子、嬰兒痤瘡等原因有關，可通過局部護理、藥物治療等方式改善。建議家長及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑處理。1、濕疹濕疹可能與遺傳、過敏原刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為面部紅斑、丘...0次瀏覽 2026-03-03
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扁平苔癬患者一般可以適量喝菊花茶，但需避免飲用過濃或過燙的菊花茶。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫異常、精神因素、感染等因素有關。菊花茶含有黃酮類化合物和揮發(fā)油等成分，具有清熱解毒、平肝明目的作用，對緩解口腔或...0次瀏覽 2026-03-03
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顴骨墊高怎么消腫
顴骨墊高術后消腫可通過冰敷、藥物消腫、加壓包扎、飲食調(diào)整、適度活動等方式促進恢復。顴骨墊高手術可能導致局部組織腫脹，通常與術中創(chuàng)傷、毛細血管破裂、淋巴回流受阻等因素有關。1、冰敷術后48小時內(nèi)使用冰袋間歇性冷敷手術區(qū)域，...0次瀏覽 2026-03-03
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通經(jīng)絡的最強中藥
通經(jīng)絡的中藥主要有川芎、丹參、紅花、雞血藤、桂枝等。這些藥物在中醫(yī)理論中具有活血化瘀、溫經(jīng)通絡的功效，適用于氣滯血瘀、寒凝血瘀等導致的經(jīng)絡不通癥狀，但需在中醫(yī)師辨證指導下使用。1、川芎川芎為傘形科植物川芎的干燥根莖，性溫味辛，歸肝、膽、心包經(jīng)。其有效成分川芎嗪534次瀏覽
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