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白細胞低是白血病嗎

患者：男，56歲

病情描述:
去醫院做血常規檢查時(shí)發(fā)現白細胞很低，白細胞低是白血病嗎？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

白細胞低不一定是白血病。白細胞減少可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓抑制等多種原因引起，白血病僅為其中一種可能性。

1、病毒感染

流感、EB病毒等感染可導致白細胞暫時(shí)性降低，通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。治療以抗病毒和對癥支持為主，可遵醫囑使用奧司他韋、更昔洛韋等藥物。

2、藥物副作用

化療藥、抗生素、抗甲狀腺藥物可能抑制骨髓造血功能。需評估用藥史并及時(shí)調整方案，必要時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子促進(jìn)白細胞生成。

3、自身免疫病

系統性紅斑狼瘡等疾病會(huì )破壞白細胞，常伴關(guān)節痛、皮疹。需免疫抑制治療，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。

4、骨髓抑制

放射線(xiàn)暴露、再生障礙性貧血等會(huì )損傷骨髓造血功能，可能進(jìn)展為白血病。需骨髓穿刺明確病因，嚴重者需造血干細胞移植。

發(fā)現白細胞持續降低應完善血涂片、骨髓活檢等檢查，日常注意預防感染，避免攝入影響造血功能的食物或藥物。

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