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得了子宮肌瘤嚴重嗎

患者：女，28歲

病情描述:
長(cháng)期月經(jīng)不調，來(lái)月經(jīng)就腹痛，查出是子宮肌瘤引起的。得了子宮肌瘤嚴重嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數子宮肌瘤屬于良性腫瘤，是否嚴重與肌瘤大小、位置及癥狀有關(guān)，常見(jiàn)情況有月經(jīng)量增多、壓迫癥狀、生育影響、惡性變風(fēng)險。

1、月經(jīng)量增多

黏膜下肌瘤可能導致經(jīng)期延長(cháng)或出血量增加，引發(fā)貧血?？勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物控制出血。

2、壓迫癥狀

較大肌瘤壓迫膀胱或直腸時(shí)，可能引起尿頻或便秘。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀(guān)察，癥狀明顯者需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤切除術(shù)。

3、生育影響

肌瘤若位于宮腔可能影響胚胎著(zhù)床，孕期需監測肌瘤紅色變性風(fēng)險。備孕女性可通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡進(jìn)行肌瘤剔除術(shù)。

4、惡性變風(fēng)險

肌瘤惡變?yōu)槿饬龈怕蕵O低，但短期內快速增大的肌瘤需排除惡性可能。確診后需行全子宮切除術(shù)，術(shù)后配合病理檢查。

建議每6-12個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化，保持規律作息，避免攝入含雌激素保健品，適量補充鐵元素預防貧血。

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