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新生兒低血糖是什么原因引起的

患者：男，1歲

病情描述:
孩子出生才兩天，我發(fā)現他總是出虛汗，臉色也比較蒼白，測血糖后才知道有低血糖問(wèn)題，新生兒低血糖是什么原因引起的？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒低血糖可能由母體妊娠糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、圍產(chǎn)期缺氧、先天性代謝異常等原因引起，需通過(guò)血糖監測、喂養支持、靜脈補糖等方式干預。

1. 母體因素

妊娠期糖尿病母親的新生兒易出現胰島素分泌過(guò)多，出生后易發(fā)生反應性低血糖。建議家長(cháng)加強血糖監測，早期喂養或靜脈補充葡萄糖。

2. 早產(chǎn)低體重

早產(chǎn)兒肝糖原儲備不足，低出生體重兒代謝需求高，易導致低血糖。家長(cháng)需遵醫囑進(jìn)行微量喂養，必要時(shí)使用10%葡萄糖靜脈維持。

3. 圍產(chǎn)缺氧

分娩窒息會(huì )導致新生兒糖原耗竭，需緊急處理缺氧并監測血糖。醫護人員可能使用氫化可的松等藥物改善糖代謝。

4. 代謝異常

先天性高胰島素血癥、糖原累積病等遺傳代謝病可引發(fā)頑固性低血糖，需進(jìn)行基因檢測，使用二氮嗪、胰高血糖素等特異性治療。

家長(cháng)發(fā)現新生兒嗜睡、喂養困難等表現應及時(shí)就醫，維持適宜環(huán)境溫度，按需哺乳有助于預防低血糖發(fā)生。

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