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宮外孕腹腔鏡手術(shù)的后遺癥

患者：女，29歲

病情描述:
之前發(fā)現意外懷孕了而且還是宮外孕，就去做了腹腔鏡手術(shù)，宮外孕腹腔鏡手術(shù)有什么后遺癥？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮外孕腹腔鏡手術(shù)的后遺癥主要有術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險、輸卵管損傷、盆腔粘連等。多數患者術(shù)后恢復良好，但需警惕罕見(jiàn)并發(fā)癥。

1、術(shù)后疼痛

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )口較小，但可能因二氧化碳氣腹或器械操作引發(fā)短暫性肩背部放射痛，通常3-5天自行消退，嚴重時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解。

2、感染風(fēng)險

手術(shù)部位可能出現切口感染或盆腔炎癥，表現為發(fā)熱、異常分泌物。需預防性使用頭孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素，術(shù)后保持會(huì )陰清潔。

3、輸卵管損傷

術(shù)中電凝止血可能影響輸卵管功能，導致不孕或再次宮外孕。建議術(shù)后3個(gè)月行輸卵管造影評估，必要時(shí)選擇體外受精等輔助生殖技術(shù)。

4、盆腔粘連

手術(shù)刺激可能引發(fā)組織粘連，引起慢性盆腔痛或腸梗阻。術(shù)后早期下床可預防粘連嚴重者需行二次松解術(shù)。

術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查血HCG至正常水平，備孕前建議進(jìn)行生育力評估。出現持續腹痛或異常出血需及時(shí)就診。

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