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妊娠期糖尿病分娩最佳時(shí)間

病情描述:
受高齡產(chǎn)婦的影響,換上了糖尿病,為了確保胎兒的健康,妊娠期糖尿病分娩最佳時(shí)間是什么時(shí)候?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠期糖尿病分娩最佳時(shí)間通常在妊娠38-39周,實(shí)際時(shí)間受到血糖控制情況、胎兒發(fā)育狀況、母體并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、胎盤功能評(píng)估等多種因素的影響。

1、血糖控制

血糖控制穩(wěn)定可適當(dāng)延長(zhǎng)至39周,需通過(guò)飲食調(diào)整、胰島素治療及規(guī)律監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn),血糖波動(dòng)大可能需提前終止妊娠。

2、胎兒發(fā)育

超聲評(píng)估胎兒體重及羊水指數(shù),若存在巨大兒或生長(zhǎng)受限需個(gè)體化調(diào)整分娩時(shí)機(jī),避免產(chǎn)傷或新生兒低血糖。

3、母體并發(fā)癥

合并高血壓或蛋白尿等子癇前期癥狀時(shí),可能需提前至37-38周分娩,以降低母嬰不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。

4、胎盤功能

通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)及生物物理評(píng)分評(píng)估胎盤功能,若出現(xiàn)胎兒窘迫需立即終止妊娠,通常不晚于40周。

建議妊娠期糖尿病患者定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩時(shí)機(jī)及方式。

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