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產(chǎn)后子癇的處理

患者：女，28歲

病情描述:
產(chǎn)后總是出現抽搐的情況，醫生說(shuō)這是產(chǎn)后子癇，產(chǎn)后子癇的處理有哪些？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后子癇需立即就醫，處理措施包括硫酸鎂解痙、降壓藥物控制血壓、鎮靜劑緩解抽搐及終止妊娠等。產(chǎn)后子癇是子癇前期在分娩后發(fā)生的急癥，可能由血管痙攣、多器官功能障礙等因素引起。

1、硫酸鎂解痙

硫酸鎂是首選藥物，可抑制神經(jīng)肌肉興奮性，預防抽搐復發(fā)。使用期間需監測膝腱反射、呼吸頻率及尿量，避免鎂中毒。

2、降壓治療

血壓超過(guò)160/110mmHg時(shí)需緊急降壓，常用拉貝洛爾或硝苯地平。降壓過(guò)程需避免血壓驟降影響胎盤(pán)灌注。

3、鎮靜控制抽搐

地西泮或苯巴比妥可快速終止抽搐發(fā)作?；颊邞３謧扰P位防止誤吸，必要時(shí)給予吸氧支持。

4、終止妊娠

對于產(chǎn)前未發(fā)生的子癇，分娩是根本治療手段。產(chǎn)后子癇患者需重癥監護，密切觀(guān)察心腎功能及凝血指標。

產(chǎn)后子癇患者出院后仍需定期監測血壓，保持低鹽飲食并避免過(guò)度勞累，按醫囑繼續服用降壓藥物預防遠期心血管風(fēng)險。

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