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幽門(mén)螺桿菌多少算嚴重

患者:女,26歲

病情描述:
我昨天剛做了檢查,現在報告單已經(jīng)出來(lái)了,幽門(mén)螺桿菌多少算嚴重?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

幽門(mén)螺桿菌感染是否嚴重需結合菌量、癥狀及并發(fā)癥綜合判斷,通常10^3-10^4 CFU/g為輕度,超過(guò)10^5 CFU/g可能提示活動(dòng)性感染,主要評估指標有菌落數量、胃黏膜損傷程度、是否出現潰瘍或萎縮性胃炎。

1、菌落數量

碳13/14呼氣試驗檢測值超過(guò)100 dpm/mmol或快速尿素酶試驗強陽(yáng)性時(shí),可能需干預,無(wú)癥狀者低菌量可暫觀(guān)察。

2、胃黏膜損傷

胃鏡顯示充血水腫或糜爛時(shí),即使菌量中等也需治療,病理報告腸化生或異型增生者需立即根除。

3、癥狀表現

反復上腹痛、反酸燒心持續兩周以上,或伴隨體重下降,提示感染已造成功能性損害。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

有胃癌家族史或既往胃部手術(shù)者,任何菌量均建議根除,消化性潰瘍患者必須規范治療。

建議感染者避免高鹽腌制食物,根除治療期間補充益生菌,完成療程后4-8周需復查確認療效。

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