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上消化道出血是怎么引起的

病情描述:
最近兩周開始我的胃很疼,昨天大便有出血的跡象,上消化道出血是怎么引起的?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

上消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起,可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼痛、黑便等癥狀。治療可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。

2、食管靜脈曲張

食管靜脈曲張多由肝硬化門脈高壓導(dǎo)致,常見嘔血、貧血等癥狀。治療需使用生長抑素、特利加壓素等藥物控制出血,必要時行內(nèi)鏡下套扎術(shù)。

3、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變常因應(yīng)激、酒精刺激等引發(fā),癥狀包括嘔咖啡樣物、心慌等??蛇x用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護劑如雷貝拉唑、瑞巴派特治療。

4、胃癌

胃癌出血多與腫瘤侵蝕血管相關(guān),伴隨消瘦、持續(xù)隱痛。需通過手術(shù)切除聯(lián)合化療控制病情,止血藥物包括凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等。

出現(xiàn)嘔血或黑便時應(yīng)立即禁食平臥,避免劇烈運動加重出血,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確病因。

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