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兒童鼾癥如何確診

患者：男，6歲

病情描述:
孩子睡覺(jué)呼吸聲就比較粗，感覺(jué)像打呼嚕似的，鎮里醫生面診疑似鼾癥，兒童鼾癥如何確診？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童鼾癥可通過(guò)多導睡眠監測、鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估等方式確診。主要檢查手段包括睡眠呼吸監測、上氣道評估、體格檢查及病史采集。

1、多導睡眠監測

整夜記錄睡眠時(shí)的腦電、呼吸、血氧等指標，是診斷兒童睡眠呼吸暫停的金標準。家長(cháng)需配合醫生完成兒童睡眠行為問(wèn)卷。

2、鼻咽鏡檢查

通過(guò)軟式內窺鏡觀(guān)察鼻腔、腺樣體等上氣道結構，判斷是否存在解剖性阻塞。檢查前家長(cháng)需安撫兒童情緒。

3、影像學(xué)檢查

頭顱側位片或CT可評估腺樣體肥大程度及顱面發(fā)育情況。低劑量CT適合反復發(fā)作的患兒。

4、臨床評估

醫生會(huì )結合打鼾頻率、張口呼吸、白天嗜睡等癥狀進(jìn)行評分。家長(cháng)需詳細記錄患兒夜間呼吸暫停次數及持續時(shí)間。

確診后應遵醫囑選擇保守觀(guān)察、藥物治療或手術(shù)切除腺樣體等方案，日常需保持鼻腔清潔并控制體重。

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