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兒童腎病眼睛腫是怎么回事

病情描述:
孩子身體不舒服,去醫院檢查說(shuō)是腎病,但現在眼睛腫了,兒童腎病眼睛腫是怎么回事?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

兒童腎病眼睛腫可能由遺傳性腎病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、過(guò)敏性紫癜腎炎等疾病引起,可通過(guò)利尿消腫、控制蛋白尿、免疫抑制治療、透析等方式干預。

1、遺傳性腎病

部分兒童存在基因缺陷導致腎小球基底膜異常,表現為晨起眼瞼水腫伴血尿。家長(cháng)需定期監測尿常規,醫生可能開(kāi)具血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、免疫調節劑如環(huán)孢素、利尿劑如呋塞米。

2、急性腎小球腎炎

鏈球菌感染后免疫復合物沉積引發(fā)腎小球濾過(guò)率下降,出現雙眼水腫伴茶色尿。建議家長(cháng)限制患兒食鹽攝入,臨床常用青霉素類(lèi)抗生素、氫氯噻嗪利尿劑、潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿導致血漿膠體滲透壓降低,典型表現為凹陷性水腫從眼瞼蔓延至下肢。家長(cháng)應記錄每日尿量,治療需聯(lián)合使用潑尼松、他克莫司、人血白蛋白等藥物。

4、過(guò)敏性紫癜腎炎

IgA免疫復合物沉積損傷腎小球,除對稱(chēng)性眼瞼腫脹外常見(jiàn)皮膚紫癜。家長(cháng)需避免患兒接觸過(guò)敏原,醫療干預包括氯雷他定抗組胺藥、雙嘧達莫抗凝劑、甲潑尼龍沖擊治療。

患兒每日食鹽量應控制在3克以下,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋清、淡水魚(yú)肉,避免劇烈運動(dòng)加重水腫,發(fā)現尿量減少或水腫加重時(shí)需立即復診。

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