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新生兒能否進(jìn)行唇腭裂手術(shù)

患者:男,1歲

病情描述:
我兒子出生時(shí)發(fā)現屬于唇腭裂患兒,大家都說(shuō)越小手術(shù)越好,新生兒能否進(jìn)行唇腭裂手術(shù)?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒唇腭裂通常建議在3-6月齡進(jìn)行手術(shù)修復,具體時(shí)機需根據患兒體重、健康狀況及畸形程度綜合評估。

1、手術(shù)時(shí)機

單側唇裂修復多在3月齡進(jìn)行,需滿(mǎn)足體重超過(guò)5公斤、血紅蛋白超過(guò)100g/L等條件,術(shù)前需完善心肺功能評估。

2、麻醉風(fēng)險

新生兒麻醉需由兒科麻醉師操作,低體重兒可能存在呼吸抑制風(fēng)險,術(shù)前需進(jìn)行ASA分級評估。

3、喂養管理

術(shù)前需使用特殊奶嘴或鼻飼管保證營(yíng)養攝入,術(shù)后需佩戴腭護板維持手術(shù)效果,家長(cháng)需掌握喂養體位調整技巧。

4、序列治療

嚴重病例需分階段手術(shù),首次修復后還需進(jìn)行語(yǔ)音訓練、正畸治療等干預,部分患兒學(xué)齡期需二次整復。

建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)頜面外科與聽(tīng)力門(mén)診,哺乳時(shí)保持45度體位,術(shù)后使用軟質(zhì)奶瓶喂養并做好口腔清潔護理。

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