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新生兒低血糖怎么治療

患者：男，1歲

病情描述:
今天早上我發(fā)現寶寶不正常。隨后醫院醫生診斷為低血糖，新生兒低血糖怎么治療？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒低血糖可通過(guò)調整喂養頻率、靜脈補充葡萄糖、監測血糖、治療原發(fā)疾病等方式干預。低血糖通常由早產(chǎn)、母體糖尿病、喂養不足、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調整喂養

增加母乳或配方奶喂養頻次至每2-3小時(shí)一次，喂養不足是常見(jiàn)誘因，建議家長(cháng)記錄每次喂養量，必要時(shí)配合醫生進(jìn)行胃管喂養。

2、葡萄糖輸注

血糖低于2.2mmol/L時(shí)需靜脈注射10%葡萄糖，可能與窒息、敗血癥等病理因素有關(guān)，表現為嗜睡、肌張力低下，常用劑型包括葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液。

3、動(dòng)態(tài)監測

家長(cháng)需配合每小時(shí)監測指尖血糖，持續低血糖需排查胰島素瘤等罕見(jiàn)病，伴隨震顫、呼吸暫停時(shí)需緊急處理。

4、病因治療

遺傳性果糖不耐受等代謝疾病需特殊配方奶，母體糖尿病導致的高胰島素血癥可能需使用二氮嗪，需嚴格遵醫囑調整治療方案。

家長(cháng)應學(xué)會(huì )識別吸吮無(wú)力等異常表現，維持適宜室溫避免能量消耗，出院后定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標。

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