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新生兒黃疸的影響

患者:女,1歲

病情描述:
孩子面色發(fā)黃,后醫生說(shuō)是黃疸比較高,新生兒黃疸的影響?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,需根據病因采取光療、藥物治療或手術(shù)干預。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現,表現為皮膚黏膜黃染。多數無(wú)須治療,可通過(guò)增加喂養頻率促進(jìn)排泄,嚴重時(shí)需光療。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分抑制膽紅素代謝所致,黃疸持續超過(guò)3周但嬰兒一般狀況良好。建議暫停母乳喂養2-3天觀(guān)察,必要時(shí)配合光療,可遵醫囑使用肝酶誘導劑苯巴比妥。

3、溶血性黃疸

母嬰血型不合導致紅細胞大量破壞,出生24小時(shí)內即出現黃疸且進(jìn)展迅速。需立即就醫進(jìn)行藍光治療,嚴重時(shí)需換血療法,可配合使用人血白蛋白、免疫球蛋白等藥物。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,表現為大便灰白、黃疸進(jìn)行性加重。需在出生60天內行葛西手術(shù),延誤治療可能發(fā)展為肝硬化,術(shù)后需長(cháng)期使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

家長(cháng)需每日監測黃疸范圍變化,保證充足喂養,避免陽(yáng)光直射,若黃疸蔓延至手足心或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應立即就醫。

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