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造影劑過敏反應(yīng)怎么處理

病情描述:
前一段時間去做了個輸卵管造影,在做檢查的時候才知道自己造影劑過敏,請問造影劑過敏反應(yīng)怎么處理呢?
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

造影劑過敏反應(yīng)可通過停藥觀察、抗過敏治療、腎上腺素急救、對癥支持等方式處理。造影劑過敏通常由碘過敏史、腎功能不全、速發(fā)型超敏反應(yīng)、肥大細胞活化等因素引起。

1、停藥觀察

立即停止造影劑注射,保持靜脈通路開放,監(jiān)測生命體征變化。輕度皮疹或瘙癢可能自行緩解,無須特殊干預(yù)。

2、抗過敏治療

使用苯海拉明注射液緩解皮膚癥狀,嚴(yán)重者可靜脈注射地塞米松。該反應(yīng)與組胺釋放有關(guān),可能伴隨面部潮紅或蕁麻疹。

3、腎上腺素急救

出現(xiàn)喉頭水腫或休克時需立即肌注腎上腺素,該情況與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏有關(guān),表現(xiàn)為血壓驟降或呼吸困難。

4、對癥支持

支氣管痙攣者予沙丁胺醇霧化,循環(huán)衰竭者需快速補液。此類重度反應(yīng)與肥大細胞脫顆粒相關(guān),可能發(fā)生意識障礙。

檢查前應(yīng)詳細詢問過敏史,高風(fēng)險人群可預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素,檢查后至少觀察30分鐘再離院。

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