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什么是肺結(jié)核的規(guī)律用藥

患者:女,33歲

病情描述:
前段時(shí)間被查出肺結(jié)核,一直都在吃藥治療中,什么是肺結(jié)核的規(guī)律用藥?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核的規(guī)律用藥是指患者嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的抗結(jié)核治療方案,按時(shí)按量服用藥物,完成全程治療。規(guī)律用藥是治愈結(jié)核病的關(guān)鍵,可避免耐藥性產(chǎn)生,主要有用藥依從性、藥物種類選擇、療程時(shí)長(zhǎng)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等要點(diǎn)。

1、用藥依從性

患者需每日固定時(shí)間服藥,不可隨意增減劑量或中斷治療。漏服可能導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性,建議使用藥盒分裝或設(shè)置提醒幫助記憶。

2、藥物種類選擇

標(biāo)準(zhǔn)治療方案通常包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四種一線抗結(jié)核藥,具體組合需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整。

3、療程時(shí)長(zhǎng)

初治肺結(jié)核需持續(xù)用藥6-8個(gè)月,復(fù)治或耐藥結(jié)核需18-24個(gè)月。強(qiáng)化期和鞏固期的用藥方案不同,須全程完成。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

抗結(jié)核藥物可能引起肝損傷、胃腸道反應(yīng)等副作用,需定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)皮膚黃染、惡心等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免飲酒,定期復(fù)查痰菌及胸部影像學(xué)評(píng)估療效。

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