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膽管結石和膽囊結石不一樣。通過(guò)體檢發(fā)現，膽囊結石的患者只要沒(méi)有癥狀就可以一直觀(guān)察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結石不一樣，膽管結石一旦發(fā)作會(huì )堵塞膽管，導致膽汁排出不暢，患者會(huì )出現“夏科氏三聯(lián)征”，患者會(huì )出現腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現，很危重。有些病人還會(huì )合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會(huì )致命的一個(gè)疾病。所以膽管結石一旦發(fā)現，無(wú)論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^(guò)內鏡下的微創(chuàng )治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因為它是一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險、很危重的。

膽結石危害就是引起病人的疼痛、不適。進(jìn)油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個(gè)高誘發(fā)因素。膽結石相當一部分病人沒(méi)有癥狀，但是沒(méi)有癥狀的結石，并不代表著(zhù)它沒(méi)有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結石。反過(guò)來(lái)講，膽結石是膽囊癌的一個(gè)很重要的誘因。膽結石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會(huì )導致膽總管的阻塞。如果膽囊結石卡在膽總管下段出口的時(shí)候，可能會(huì )導致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可以在很短時(shí)間內導致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴重可以導致死亡。

胃痛有各種類(lèi)型的疼痛，這種虛寒型的胃疼，我們要補虛驅寒，一般建議大家用附子理中丸、小建中湯，根據你的體質(zhì)來(lái)選。如果說(shuō)氣滯胃疼，我們就選用氣滯胃痛顆粒，一生氣就疼，特別脹疼，串著(zhù)疼，兩個(gè)脅肋部的疼痛都是氣滯胃痛，這時(shí)候用氣滯胃痛一定好。如果說(shuō)食積胃痛，一吃吃飽了疼，還有打嗝吃的不消化，就是說(shuō)用飽和顆粒來(lái)吃。如果說(shuō)夏天我們貪涼飲冷，然后吃涼的多了，天氣又比較暑濕，這時(shí)候用藿香正氣就叫暑濕，暑濕加上寒凝，這樣的話(huà)我們用藿香正氣來(lái)治療。所以說(shuō)不同的胃痛有不同的緩解方法，是從藥物上選擇。 中醫還有一套很好的理論，叫針灸經(jīng)絡(luò )理論。這種胃痛你可以不用辯證，我可以選內關(guān)還有公孫，針灸扎上了以后很快就會(huì )緩解，效果很明顯。也可以用至陽(yáng)穴，還有一些胃樞穴，特殊的治胃疼的穴來(lái)緩解。當然自己有好多人胃疼胃疼的人病史都比較長(cháng)，自己有經(jīng)驗，怕冷的人可以采用熱敷，燥熱的人用瀉胃火，有些人揉一揉也會(huì )緩解，根據你的情況來(lái)選擇，我覺(jué)得這是最好的緩解胃疼的辦法。

胃寒吃什么食物里面我們像畏寒嘛，寒者熱之受寒了，我們就要溫。溫的話(huà)食物里面我們燉肉的那些香料其實(shí)都是熱性的，像你看體虛寒的人喜歡吃肉，喜歡吃香的香的料，香料一般是砂仁、肉豆蔻、茴香、大茴香、小茴香。大茴香，我們中藥叫八角茴香，小茴香就是茴香，我們孜然都是這個(gè)熱的。砂仁、肉蔻、茴香、干姜、肉桂，這都是香料，香料的話(huà)，虛寒的人吃了它以后它就熱乎了。 臨床中我們治治這種胃寒的藥物，一般會(huì )選什么？附子理中丸，附子理中丸在寒的時(shí)候就可以用，什么用肉蔻四神丸，力量更大一點(diǎn)，主要成分就是吳茱萸、干姜、附子，然后加一些健脾養胃的藥，白術(shù)、黨參、甘草，這是治療。所以說(shuō)胃寒還是我們要對癥治療，確定你的胃寒。在一種胃寒要注意，臨床中胃寒的人，一是活動(dòng)少，中醫說(shuō)這個(gè)動(dòng)作以避寒，活動(dòng)以后就沒(méi)那么寒了，愛(ài)動(dòng)的人寒的人少，他氣血循環(huán)的到就像暖氣一樣，他氣不通了，他局部涼，但是氣血循環(huán)過(guò)來(lái)了，他就溫乎了。所以說(shuō)我們要適當的運動(dòng)，來(lái)去胃的寒氣。還有一個(gè)胃寒的人愛(ài)生悶氣，氣機滯住了，他也是胃寒。胃寒的時(shí)候，我們有時(shí)候還會(huì )用一些理氣的藥來(lái)治療胃寒?？偠灾?，畏寒，寒者熱之，這個(gè)動(dòng)作以避寒，寒者讓它氣血疏通開(kāi)，這是整體的一個(gè)治療方案，中醫認為氣血流通，百病不生。

首先我們講胃火旺，基本上是慢性胃炎的一種表現，分為兩個(gè)，一個(gè)是實(shí)火，一個(gè)是虛火。如果是實(shí)火的情況下，有以下癥狀：就是胃不舒服、口干、口苦、口黏，而且口臭、口舌生瘡、牙齦腫痛還有一些胸腹脹滿(mǎn)、小便黃赤、大便秘結，還有舌黃、舌苔黃膩、還有脈滑數。如果是胃部的虛火，也有胃不舒服，但是沒(méi)有以上的癥狀，而且比較嘈雜，就是似痛非痛、似熱非熱，有些燒心還有些反酸，既不欲食還有口干不欲飲、小便短、大便秘結這些癥狀，但是舌頭應該是舌紅、少苔，而且脈是細、弱、沉的。 不管是胃的實(shí)火旺還是虛火旺，慢性胃炎或者是急性胃炎，一個(gè)是胃實(shí)火相當于急性胃炎，如果虛火多偏重于慢性胃炎，就是相對應的疾病，先把這個(gè)病帶上，因此就好治。不能說(shuō)胃火就用降火，連病都不知道，就吃些藥，根本上不可能治好。這里面跟大家強調一下，不能光靠癥，一定要把病也相對應了一下，至于怎么調整，就是用藥物調整。實(shí)火用保和丸，如果是虛火的情況下，用滋陰一貫煎、補胃陰的藥物，生地、黃連等等清胃火的藥物。不能整個(gè)可以用一些食物調整，在藥物調整的情況下，胃虛火的情況下可以去吃些百合還有一些梔子，黃芪泡水喝都可以。但是胃不管是虛火還是實(shí)火，蒲公英泡水喝都是可以的，虛火可以加一些蘿卜籽或是加萊菔子進(jìn)行消食，作用可能會(huì )更好。