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淺表性胃炎伴糜爛

患者:男,29歲

病情描述:
總感覺(jué)胃痛,到醫院檢查才發(fā)現有淺表性胃炎伴糜爛,這該怎么治療?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

淺表性胃炎伴糜爛屬于胃黏膜炎癥性疾病,常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流及應激因素,可通過(guò)抑酸治療、黏膜修復、病因消除及飲食調整改善。

1.幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,可能引發(fā)胃痛、反酸,需進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療,藥物可選奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2.藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或激素類(lèi)藥物會(huì )損傷胃黏膜,表現為上腹隱痛,建議停用致?lián)p藥物并使用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特保護黏膜。

3.膽汁反流

十二指腸內容物反流導致胃黏膜糜爛,伴隨燒灼感,治療需促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂中和膽汁酸。

4.應激因素

精神壓力或嚴重創(chuàng )傷可能誘發(fā)急性糜爛,需心理疏導并短期使用艾司奧美拉唑抑制胃酸,同時(shí)補充谷氨酰胺促進(jìn)修復。

日常需避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食,癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)胃鏡復查評估黏膜愈合情況。

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