胃癌前病變的病因與治療
03:08

現(xiàn)在西醫(yī)認(rèn)為，胃癌前病變是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型，對于西醫(yī)來說，中、重型的情況下，很接近腫瘤，也就是早期胃癌。早期胃癌可以沒有癥狀，或與慢性胃炎癥狀相似。對西醫(yī)來說，治療早期胃癌為病理觀察、積極治療。如果有幽門螺桿菌，則進(jìn)行抗菌治療和殺菌治療。西醫(yī)認(rèn)為胃癌不可逆轉(zhuǎn)，而中醫(yī)辨證主要是痰濕、祛瘀、活血，三個月為一療程，療效在60％-70％，如果病情沒有逆轉(zhuǎn)可繼續(xù)用藥。經(jīng)過適當(dāng)治療，此病逆轉(zhuǎn)的可能性很大，因此不要亂投醫(yī)。

59981次播放 2019-03-28
胃低分化腺癌化療方案
02:33

胃低分化腺癌化療方案，目前世界上沒有通用的標(biāo)準(zhǔn)，而臨床上現(xiàn)在用的化療方案，大部分都是以藥物為主。比如最常見的5-氟尿嘧啶，或者升級換代產(chǎn)品西洛達(dá)，以及拓?fù)涮婵岛土u基喜樹堿等等。但總體來說，效果并不好。因此，胃癌在治療前，最好先檢查再治療。對于胃低分化腺癌HER-2受體陽性的患者，一般會在臨床使用赫賽汀，作為化療藥物。赫賽汀即曲妥珠單抗。一型化療中，一類推薦順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，包括氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧；二類推薦奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物；三類推薦除蒽環(huán)類以外的一型化療藥物聯(lián)合曲妥珠單抗。對于胃低分化腺癌HER-2受體陰性的患者，推薦鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶。其中鉑類包括順鉑和奧沙利鉑。另外，推薦紫杉類或其它一型藥物。治療胃癌的藥物穩(wěn)定后，可選用單藥化療。

56409次播放 2018-09-06
膽囊息肉樣病變好治嗎
01:19

膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強(qiáng)調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進(jìn)一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復(fù)發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。膽囊切掉后，對標(biāo)本要進(jìn)行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。

64240次播放 2018-08-24

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