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耳源性眩暈的原因

患者：女，50歲

病情描述:
今天我陪我的媽媽外出買(mǎi)東西的時(shí)候媽媽突然暈倒了，于是把媽媽送到醫院，醫生說(shuō)媽媽得了耳源性眩暈，引起耳源性眩暈的原因是什么？
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳源性眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾伴眩暈等原因引起。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規管引發(fā)短暫眩暈，頭部位置變化時(shí)癥狀加重，可通過(guò)耳石復位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地西泮片緩解癥狀。

2、梅尼埃病

內淋巴積水導致反復發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴耳悶及聽(tīng)力下降，治療需限鹽利尿，藥物可用鹽酸倍他司汀片、呋塞米片、地塞米松片控制發(fā)作。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續眩暈，常伴惡心嘔吐但無(wú)聽(tīng)力障礙，急性期需臥床休息，藥物推薦地塞米松片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸苯海拉明片。

4、突發(fā)性耳聾伴眩暈

內耳微循環(huán)障礙導致突發(fā)聽(tīng)力下降合并眩暈，可能與血管痙攣或血栓有關(guān)，需盡早使用糖皮質(zhì)激素，藥物如甲潑尼龍片、巴曲酶注射液、長(cháng)春西汀注射液。

眩暈發(fā)作時(shí)應保持靜臥避免跌倒，低鹽飲食控制水分攝入，癥狀持續或加重需及時(shí)就診耳鼻喉科完善前庭功能檢查。

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