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耳再造手術(shù)怎么做

病情描述:
兒子在出生的時候就發(fā)現(xiàn)有小耳畸形,現(xiàn)在可以做手術(shù),耳再造手術(shù)怎么做?
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳再造手術(shù)方法主要有自體肋軟骨移植、人工材料植入、皮膚擴張術(shù)、皮瓣修復四種方式。

1、自體肋軟骨移植

取患者自身第6-8肋軟骨雕刻成耳支架,通過顳淺筋膜瓣包裹后植入耳區(qū),需分2-3期完成,適合先天性小耳畸形患者。

2、人工材料植入

采用多孔聚乙烯等生物相容性材料預(yù)制耳支架,通過手術(shù)植入耳區(qū),具有免取肋軟骨、手術(shù)周期短的特點,但存在排異風險。

3、皮膚擴張術(shù)

在耳區(qū)皮下埋置擴張器,定期注水擴張皮膚,二期手術(shù)取出擴張器并植入耳支架,可解決耳區(qū)皮膚量不足問題。

4、皮瓣修復

對于外傷性耳缺損,可采用顳淺動脈皮瓣、游離皮瓣等帶血管蒂組織移植進行修復,需配合軟骨支架重建耳廓立體結(jié)構(gòu)。

術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免壓迫再造耳,定期隨訪觀察血運情況,必要時需進行修整手術(shù)完善細節(jié)。

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