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肺栓塞如何到肺的

病情描述:
經(jīng)??人远谊P(guān)鍵是有時呼吸會變的十分困難,后到醫(yī)院檢查之后是肺栓塞。有一些不太明白,肺栓塞如何到肺的?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、心臟疾病等原因引起,血栓隨血流進(jìn)入肺動脈導(dǎo)致栓塞,可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓等方式干預(yù)。

1、血栓脫落

下肢深靜脈血栓形成后脫落是主要來源,可能與久坐不動、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,需使用肝素、華法林等抗凝藥物。

2、高凝狀態(tài)

妊娠、腫瘤等導(dǎo)致血液黏稠度增高,血栓形成概率增加,可能出現(xiàn)胸痛癥狀,需檢測D-二聚體并采用低分子肝素干預(yù)。

3、血管損傷

血管外科手術(shù)或靜脈置管可能導(dǎo)致內(nèi)皮損傷,激活凝血系統(tǒng),伴隨咯血癥狀,需使用利伐沙班等新型口服抗凝藥。

4、心臟疾病

房顫患者左心房血栓脫落可能經(jīng)未閉卵圓孔進(jìn)入肺循環(huán),出現(xiàn)暈厥等表現(xiàn),需進(jìn)行經(jīng)食道超聲評估后決定是否行導(dǎo)管取栓。

建議高風(fēng)險人群避免長時間靜坐,定期進(jìn)行下肢活動,出現(xiàn)不明原因胸痛或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)排查。

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