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為什么小孩發(fā)燒就抽筋

患者：女，5歲

病情描述:
孩子這兩天發(fā)燒了，早上測體溫到了39度。而且還有點(diǎn)抽筋的情況，為什么小孩發(fā)燒就抽筋？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒時(shí)出現抽筋可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統感染、遺傳因素有關(guān)，家長(cháng)需及時(shí)采取物理降溫并就醫評估。

1.高熱驚厥

體溫快速上升可能誘發(fā)腦部異常放電，表現為突發(fā)抽搐伴意識喪失。家長(cháng)需解開(kāi)衣物散熱，使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，驚厥超過(guò)5分鐘應立即送醫。

2.電解質(zhì)紊亂

發(fā)熱伴隨大量出汗可能導致低鈉血癥，引發(fā)肌肉痙攣。建議家長(cháng)補充口服補液鹽，監測尿量，必要時(shí)靜脈補充氯化鈉溶液糾正失衡。

3.中樞感染

腦膜炎或腦炎早期可表現為發(fā)熱抽搐，常伴噴射性嘔吐。需通過(guò)腰椎穿刺確診，使用頭孢曲松或阿昔洛韋等抗感染治療，家長(cháng)發(fā)現頸強直需立即就醫。

4.遺傳易感性

有熱性驚厥家族史的兒童更易發(fā)作。家長(cháng)應記錄發(fā)作特征，預防性使用地西泮栓劑需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行用藥。

保持室內通風(fēng)，發(fā)熱期每2小時(shí)測量體溫，避免包裹過(guò)厚，出現反復抽搐或意識障礙需完善腦電圖檢查排除癲癇。

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