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什么是神經(jīng)源性膀胱

病情描述:
我感覺自己精神受刺激的時(shí)候就很容易尿頻,朋友說(shuō)我這個(gè)是神經(jīng)源性膀胱。什么是神經(jīng)源性膀胱?
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

神經(jīng)源性膀胱是由神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病導(dǎo)致的膀胱功能障礙,常見原因包括脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病等。

1、脊髓損傷

脊髓損傷可能導(dǎo)致膀胱與大腦之間的神經(jīng)信號(hào)中斷,表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。治療需間歇導(dǎo)尿配合膀胱訓(xùn)練,藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆。

2、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化癥引起的神經(jīng)脫髓鞘可影響膀胱控制中樞,常見尿急尿頻。需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,藥物可用奧昔布寧、曲司氯銨、琥珀酸索利那新。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的周圍神經(jīng),導(dǎo)致排尿無(wú)力。需控制血糖并定時(shí)排尿,藥物推薦鹽酸黃酮哌酯、特拉唑嗪、坦索羅辛。

4、帕金森病

帕金森病中腦黑質(zhì)病變影響排尿反射,表現(xiàn)為排尿遲疑和尿不盡。治療需調(diào)整抗帕金森藥物,可使用多沙唑嗪、阿夫唑嗪、西洛多辛。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因和酒精刺激,定期進(jìn)行排尿日記記錄,必要時(shí)配合生物反饋治療改善膀胱功能。

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