肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
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晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國(guó)內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國(guó)際和國(guó)內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長(zhǎng)。

123415次播放 2020-12-08
肝癌的轉(zhuǎn)移途徑

肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個(gè)是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長(zhǎng)在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:15

61232次收聽 2018-09-07
膽囊息肉樣病變好治嗎
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膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強(qiáng)調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進(jìn)一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級(jí)。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復(fù)發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。膽囊切掉后，對(duì)標(biāo)本要進(jìn)行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。

64240次播放 2018-08-24

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做膽結(jié)石手術(shù)前的準(zhǔn)備

1、術(shù)前檢查：

2、飲食調(diào)整：

3、藥物管理：

4、心理準(zhǔn)備：

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