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肺栓塞血氧低怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
兩個(gè)星期前確診患有肺栓塞，現在一直在進(jìn)行治療。肺栓塞血氧低怎么辦？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

肺栓塞血氧低可通過(guò)吸氧治療、抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓等方式改善。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、久坐不動(dòng)、凝血功能異常、心血管疾病等原因引起。

1、吸氧治療

通過(guò)鼻導管或面罩給予高濃度氧氣，提高血氧飽和度。適用于所有血氧低于90%的患者，需持續監測氧合指標。

2、抗凝治療

使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物，防止血栓繼續擴大。治療期間需定期監測凝血功能，警惕出血風(fēng)險。

3、溶栓治療

應用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物溶解肺動(dòng)脈血栓。適用于大面積肺栓塞伴休克患者，需在重癥監護下進(jìn)行。

4、手術(shù)取栓

通過(guò)肺動(dòng)脈導管取栓或開(kāi)胸手術(shù)清除血栓。適用于溶栓禁忌或無(wú)效的危重患者，需由心血管外科團隊實(shí)施。

肺栓塞急性期需絕對臥床，恢復期可逐步進(jìn)行呼吸訓練，日常需避免久坐久站，高危人群應遵醫囑預防性抗凝。

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