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大葉性肺炎為什么好發(fā)青壯年

病情描述:
我的老師說(shuō)大葉性肺炎好發(fā)青壯年，大葉性肺炎為什么好發(fā)青壯年？
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

大葉性肺炎好發(fā)于青壯年主要與免疫反應過(guò)強、基礎疾病少、環(huán)境暴露多、解剖結構特點(diǎn)等因素有關(guān)。

1、免疫反應過(guò)強

青壯年免疫系統功能旺盛，感染病原體后易發(fā)生過(guò)度炎癥反應，導致肺泡腔滲出增多形成大葉性實(shí)變，需使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍、潑尼松龍控制炎癥反應。

2、基礎疾病少

青壯年慢性病患病率低，但吸煙、熬夜等不良習慣會(huì )削弱呼吸道防御功能，增加肺炎鏈球菌感染風(fēng)險，可選用青霉素類(lèi)如阿莫西林、頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療。

3、環(huán)境暴露多

集體生活或職業(yè)因素導致病原體接觸概率高，肺炎支原體感染常見(jiàn)，表現為刺激性干咳，大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素、克拉霉素可作為首選藥物。

4、解剖結構特點(diǎn)

青壯年支氣管黏膜纖毛清除功能完善，但快速吸氣易使病原體直達肺泡，可能伴隨胸痛癥狀，喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星、莫西沙星對非典型病原體有效。

保持室內通風(fēng)、戒煙限酒有助于預防大葉性肺炎，出現持續高熱伴鐵銹色痰應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

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