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肺結核影響生育嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我發(fā)現有肺結核，并且去做了檢查，這種疾病真的會(huì )影響生育嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核通常不影響生育能力，但活動(dòng)期肺結核可能通過(guò)營(yíng)養不良、內分泌紊亂或藥物副作用間接影響生殖健康，治愈后多數患者生育功能可恢復正常。

1、疾病活動(dòng)期影響

活動(dòng)性肺結核導致發(fā)熱、消耗性癥狀可能引起暫時(shí)性月經(jīng)紊亂或精子質(zhì)量下降，需完成抗結核治療后再備孕。

2、藥物副作用

利福平可能干擾避孕藥效果，異煙肼或吡嗪酰胺可能引起激素水平波動(dòng)，治療期間需嚴格避孕并監測肝功能。

3、母嬰傳播風(fēng)險

未經(jīng)治療的孕產(chǎn)婦可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染胎兒，確診孕婦需接受乙胺丁醇等安全性更高的抗結核方案。

4、慢性消耗狀態(tài)

長(cháng)期結核感染導致的貧血、低蛋白血癥可能降低受孕概率，需加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。

建議完成規范抗結核治療且痰菌轉陰后再計劃妊娠，孕前需進(jìn)行結核菌素試驗和胸部影像學(xué)復查，妊娠期間避免使用鏈霉素等具有胎兒毒性的藥物。

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