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牙髓炎引起牙疼的原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
我有一顆蛀牙，這兩天疼的厲害，半邊臉都腫了，到醫院醫生說(shuō)是牙髓炎。請問(wèn)牙髓炎引起牙疼的原因有哪些？
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙髓炎引起牙疼可能由齲齒感染、牙齒外傷、牙周病逆行感染、深牙隱裂等原因引起，可通過(guò)根管治療、藥物鎮痛、牙髓血運重建術(shù)、拔牙等方式干預。

1、齲齒感染

齲壞導致細菌侵入牙髓腔引發(fā)炎癥，表現為冷熱刺激痛。需清除腐質(zhì)后行蓋髓術(shù)或根管治療，鎮痛可用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物。

2、牙齒外傷

撞擊或咬硬物造成牙髓暴露，出現持續性跳痛。應急處理包括臨時(shí)充填，嚴重者需活髓切斷術(shù)，可選用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制感染。

3、牙周病逆行

牙周袋細菌通過(guò)根尖孔逆行感染牙髓，伴隨牙齦膿腫。需進(jìn)行牙周刮治聯(lián)合根管治療，急性期可用洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布、依托考昔緩解疼痛。

4、深牙隱裂

牙齒細微裂紋導致髓腔微滲漏，引發(fā)咬合痛。建議全冠修復或顯微根管治療，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用氨酚羥考酮、曲馬多、帕瑞昔布鈉。

避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激患牙，急性發(fā)作期間選擇軟質(zhì)食物，盡早就醫處理感染源是防止病情惡化的關(guān)鍵。

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