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子宮內(nèi)膜增生能懷孕嗎

病情描述:
我特別渴望要一個(gè)寶寶,但是身體上一直不是很好,患有子宮內(nèi)膜增生,子宮內(nèi)膜增生能懷孕嗎?
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜增生患者多數(shù)情況下存在懷孕困難,但經(jīng)過規(guī)范治療后仍可能自然受孕。子宮內(nèi)膜增生能否懷孕主要與增生類型、激素水平、排卵功能、治療效果等因素有關(guān)。

1、增生類型:

單純性增生患者懷孕概率較高,不典型增生可能影響胚胎著床。需通過診刮病理確診類型,藥物治療可選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

2、激素水平:

雌激素持續(xù)刺激是主要誘因,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂。需調(diào)節(jié)雌孕激素平衡,藥物使用需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查結(jié)果,常用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片、戊酸雌二醇片。

3、排卵功能:

無排卵性功血患者需先恢復(fù)排卵。通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)結(jié)合超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用促排卵藥物如尿促性素、重組人促卵泡激素、絨促性素。

4、治療效果:

藥物治療3-6個(gè)月后需評(píng)估內(nèi)膜轉(zhuǎn)化情況,頑固性增生可考慮宮腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,備孕前建議完成至少2次正常月經(jīng)周期。

備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化,完成治療后需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)備孕。

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