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小兒營(yíng)養不良為什么會(huì )導致水腫

病情描述:
突然出現了水腫的現象，檢查是營(yíng)養不良，小兒營(yíng)養不良為什么會(huì )導致水腫？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒水腫可能由營(yíng)養不良性低蛋白血癥、維生素B1缺乏、腎臟功能受損、心力衰竭等原因引起，需通過(guò)營(yíng)養補充、病因治療、藥物干預等方式改善。

1、低蛋白血癥

長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足導致血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)組織液滲出。建議家長(cháng)逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉，臨床可補充人血白蛋白。

2、維生素B1缺乏

硫胺素缺乏會(huì )引起濕性腳氣病，表現為下肢水腫伴心悸。家長(cháng)需添加全谷物、瘦肉等富含維生素B1的食物，必要時(shí)遵醫囑使用維生素B1注射液。

3、腎功能異常

營(yíng)養不良可能繼發(fā)腎小球濾過(guò)率下降，出現眼瞼及雙下肢水腫。需完善尿常規檢查，臨床常用呋塞米等利尿劑，配合限制鈉鹽攝入。

4、心功能不全

嚴重營(yíng)養不良可導致心肌萎縮，引發(fā)心源性水腫伴呼吸困難。需進(jìn)行心臟超聲評估，治療需強心藥物如地高辛與營(yíng)養支持聯(lián)合干預。

家長(cháng)應定期監測患兒生長(cháng)發(fā)育指標，出現持續水腫需及時(shí)就醫，治療期間注意補充高蛋白食物如乳制品、豆類(lèi)，避免高鹽飲食加重水腫。

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