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為什么會(huì )宮頸妊娠

患者：女，29歲

病情描述:
我在1年前剖腹產(chǎn)一個(gè)寶寶，陰道近年來(lái)一直是流出血性分泌物，好像是宮頸妊娠，為什么會(huì )宮頸妊娠？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸妊娠可能由輸卵管功能異常、宮腔操作史、子宮內膜損傷、輔助生殖技術(shù)等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、子宮動(dòng)脈栓塞、宮頸管切開(kāi)縫合術(shù)、全子宮切除術(shù)等方式干預。

1、輸卵管功能異常

輸卵管蠕動(dòng)異?？赡軐е率芫褱魧m頸管，表現為停經(jīng)后異常陰道流血，可通過(guò)甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中藥活血化瘀方劑等藥物殺胚治療。

2、宮腔操作史

多次人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)易造成宮頸管內膜損傷，增加受精卵著(zhù)床風(fēng)險，需監測血HCG變化，使用氟尿嘧啶注射液、天花粉蛋白注射液等局部注射治療。

3、子宮內膜損傷

宮腔粘連或慢性子宮內膜炎可導致宮腔環(huán)境不適于胚胎著(zhù)床，伴隨下腹墜痛癥狀，建議采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)聯(lián)合雌激素修復內膜。

4、輔助生殖技術(shù)

體外受精胚胎移植可能因操作因素使胚胎植入宮頸管，需通過(guò)超聲引導下氯化鉀胚胎滅活術(shù)處理，嚴重出血時(shí)需行宮頸環(huán)扎止血。

有生育需求者應完善輸卵管功能評估，避免重復宮腔操作，妊娠早期出現陰道流血需及時(shí)就醫排查異位妊娠。

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