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膽管結石和膽囊結石的臨床表現一樣嗎

患者：男，50歲

病情描述:
檢查身體有個(gè)膽管結石的癥狀，膽管結石和膽囊結石的臨床表現一樣嗎？
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽管結石和膽囊結石的臨床表現不完全相同，主要差異體現在疼痛部位、伴隨癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險上。膽管結石多表現為右上腹劇痛伴黃疸發(fā)熱，膽囊結石則以陣發(fā)性絞痛為主。

1. 疼痛特點(diǎn)

膽囊結石疼痛多位于右上腹或劍突下，呈陣發(fā)性絞痛；膽管結石疼痛更劇烈且持續，常向右肩背部放射。

2. 黃疸表現

膽管結石易導致膽道梗阻，出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深；膽囊結石通常無(wú)黃疸，除非繼發(fā)膽總管梗阻。

3. 感染癥狀

膽管結石更易引發(fā)膽管炎，表現為寒戰高熱；膽囊結石多引起膽囊炎，發(fā)熱程度相對較輕。

4. 并發(fā)癥差異

膽管結石可能誘發(fā)急性胰腺炎或肝膿腫；膽囊結石常見(jiàn)并發(fā)癥為膽囊穿孔或膽囊周?chē)撃[。

出現持續腹痛或黃疸癥狀應及時(shí)就醫，通過(guò)超聲、CT或MRCP等檢查明確結石位置，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。

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